头皮屑与马拉色菌有关

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头痒，手一抓，头皮屑就满天飞。也不知道是不是因为转季，现在除了脱发、头油多，头皮屑也成为最常见的苦恼之一。头皮屑的产生，是由于头皮的角质层过多，脱落的表皮细胞与头油、灰尘结合，形成头皮屑。尤其在季节转换的时候，头皮的油脂分泌增多或真菌感染，都会使头皮屑问题进一步恶化。

油脂+真菌=头皮屑满天飞

头皮屑满天飞，虽然这不是什么严重的疾病，当它们大面积得飘落在肩膀上，的确会让人很尴尬。广东省人民医院皮肤科副主任医师黄述江说，头皮屑其实就是头皮脱落的角质细胞。正常情况下，角质细胞脱落很少、很慢，而且它的直径在0.02毫米，多数时候是肉眼看不到的，但如果一拨头发就“飘雪”，这说明头皮上脱落的角质细胞太多或头皮分泌的油脂过多。

黄述江指出，在头皮屑形成的过程中，两种物质起了重要的作用：一是头皮分泌的油脂；一是以油脂为食的真菌。通常，在正常人群中，有40%的人可以在头皮里检测出一种真菌———马拉色菌，大约有70%多头皮屑的人会查出有这种菌。

抑制真菌是去头皮屑的关键

目前，皮肤科医生对头皮屑的治疗，主要是抑制真菌生长，让真菌数量回到正常水平，而常用的治疗手段就是使用具有抗真菌功能的洗剂。

对于严重的头皮屑的人群，医院会提供专门的治疗用洗剂，在医院里常见的抗真菌药物有酮康唑、吡啶硫酮锌、二硫化硒等。用含有这些药物成分的洗头剂进行清洗头发，可以很好地杀灭头皮中的真菌。一般来说，不需天天使用，一周用两次，每次用含有药水的洗发剂，按摩头皮10-15分钟即可。

实际上，市面上那些去屑洗发剂也正是添加了上述抗真菌的成分，它们与医院出售的治疗用洗发剂相比，其原理和有效成分并无太大差别。黄述江说，对于去屑性质的洗发水，最好不要天天用，因为这些药物成分会让头发变得干燥。一旦头皮屑得到改善后，可换用普通的洗发水。

头皮清洁时下手要轻柔

有的人天生头皮就很能出油，小刘油脂分泌旺盛，他的头发一天不洗，头顶就会出油，但如果每天洗的话，发质干燥，而且很多头皮屑。黄述江认为，除了抗真菌这个治疗方法外，保持头发清洁，洗去多余的油脂和脱落的角质细胞，对头皮屑的防治也很重要。

他建议，洗头的时候，千万不要用手指甲刮头皮，那样只会伤害头皮，同时搔抓作为一种物理刺激，也会让头皮分泌更多油脂，加重头皮屑症状。所以，洗头的时候，动作要轻柔，先把头发梳理顺了，再用温水清洗，洗的时候，不要用手抓，最好用指腹按摩头皮，促进血液循环的同时，减少对头皮的刺激。

如果用了去屑洗发剂反而头屑更多的话，很有可能是因为频繁使用导致头皮太干燥的缘故，解决方法也很简单，减少使用去屑洗发剂的次数，或者在使用去屑洗发剂洗发后，使用护发素或发膜对头皮进行保湿处理，即会有所改善。

张华、郝黎、靳婷

(金羊网—羊城晚报)