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福清交友

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■防跌倒告知书和住院病人告知、知情同意书的家属签名均非周桂兰本人签名。▲心血管疾病介入术同意书上谈话医生签名处分别由两名医生代替其他医生所签。

8旬老人顺路开药被要求住院，不到40小时竟因手术并发症去世

事发广州市红十字会医院，医务科否认代替患者签名，承认管理有漏洞

“从门诊看病到死亡还不到40个小时，人就这么没了。”2010年11月月底，广州市民简先生的岳父尹伯和老伴喝完早茶后顺路到广州市红十字会医院拿药，医生检查后建议尹伯立即入院检查。第二天，尹伯在手术中出现手术并发症，经抢救后转入CCU病房观察，当晚病发不治。简先生检查病历时怀疑，病例中存在“患者签名被代签”和“医生代替签名”等问题，对此院方仅承认“病历书写不规范”。前日下午，广州市红会医院医务科宋科长表示，告知书并非院方人员代签，可做笔迹鉴定；同时他承认，医院在管理上存在漏洞和缺陷，现已进行整改。

顺路开药却被要求做手术

“老人已经85岁，患有高血压和心脏病，但是身体还算硬朗，没想到医生检查后就让他住院。”2010年11月28日这天上午，家住海珠区宝岗大道附近的尹伯和老伴喝完早茶后，准备去女儿家吃午饭，顺路在广州市红会医院开一点降血压的药。初步检查后，医生建议其立即住院，进行冠状动脉的造影检查。上午10时许尹伯住院了，并约定29日上午进行冠状动脉造影检查。

29日上午检查后，医生告知要在尹伯的血管中放置支架，否则会危及生命。尹伯的大儿子担心父亲有生命危险，当即签署了手术同意书。简先生赶到医院时，手术出现并发症，医生表示需要再次放入支架抢救，此时情绪激动的简先生与医护人员发生了口角，但救人要紧，他只得签字同意。之后医生表示抢救成功，随后将尹伯送入CCU病房观察。“当时说为了患者更好的康复，谁知道当晚就血管破裂，不治身亡。”

家属质疑岳母签名前后不同

岳父过世后，简先生在查看病历时发现诸多问题。在一份“防跌倒告知书”和“住院病人告知、知情同意书”上，“家属签名”一栏都有简先生岳母周桂兰的签名。简先生发现，这两个签名均不是周桂兰本人签写的，且两个签名不一样，他怀疑医护人员伪造签名。除此之外，简先生还在两份“心血管疾病介入术同意书”的“谈话医生签名”处看到，所有签名医生的笔迹都一样，他认为医生没有尽到告知患者和家属手术风险的责任。“还有在初诊病历中，写着‘皮肤色正常，无皮疹，弹性正常’，可是我岳父10月份还在其他医院看过皮肤病，皮肤怎么可能正常？”为此简先生一年来多次与市红会医院沟通，但院方的答复一直让他无法满意。

医院回应

管理不足但问题与病情无关

前日下午，广州市红十字会医院医务科宋科长表示，“经过我们对当事医护人员的调查，可以确定不存在医护人员代替家属签名。如果患者家属不满意这种说法，可以到公安部门进行笔迹鉴定，医院会配合。”

宋科长说，这两份告知书是由红会医院自己制定，并不是法律规定要签署的。宋科长承认，医生在病历书写方面存在不足，当时确实存在一名医生代替其他医生签字的情况。“当时所有的医生都在场向病人和家属告知了手术风险，可能说完了就去准备手术了，所以最后管床的医生就帮他们签了。可能是看得不仔细，记录的时候比较着急，确实有一定缺陷。”最后宋科长强调，简先生所提问题对医院是好事，可促使医院对管理漏洞进行改进，但这些问题与患者病情并没有直接联系。